「帯状疱疹」とはこんな病気でした・・・その4

　この日は、通院1週間目の診療でした。（「帯状疱疹」としての診療が始まって1週間であり、発症したのは更にその1週間前ですが・・・）
　Ｄｒ．は、発疹の跡を見ながら、「少しづつ良くなってきていますよ」と患者（私）に対しては、希望的観測の診断をしてくれているようだ。
　<この日の主な問診>
　「どうですか？　痛みは当初に比べてどのくらい痛みが軽くなったと思いますか？」
と聞かれて・・・、
　<正直なところ50％くらいでしょうか・・・、痛みもさることながら、夜に眠れないのが辛いです。もうかれこれ2週間になりますが、毎日痛みで眠れない日が続いてきましたので・・・、痛み疲れと寝不足疲れの感じがあります>
　「そうですか、これは1日～2日で良くなるというものではないので、多少時間が必要です」

　そんな問診の後、
「今日から薬を変えます。この薬を服用して、1週間後に様子を見せてください」。

　
　どうやらその薬には、少し睡眠薬（眠くなる要素）が入っているようだ。
私が、眠れない！と申し上げたので、そんな薬効のものを調合してくれたようである。
　その夜は、早い夕会食～スナックへと足をのばし、Ｆご夫妻たちと久し振りに（通院ならぬ）痛飲したせいか、薬の力を借りるまでもなく深い眠りになったようだ。朝、多少眠気が残ったのは、痛飲＋睡眠剤のせいか？
　
　この病気は、人によって発症から治癒迄の期間は様々であるが、もう一つは、早めに治療を始めたかどうかで、治りも違うようだ。その点で、私の場合、1週間もその道の治療をせずに、別の対応（坐骨神経痛？）をしたことが、長引く原因になっているのかもしれない。場合によっては、発疹跡がなくなっても、痛みが残るケース（いわゆる帯状疱疹後神経痛）があるという。イヤな話である。

　今回の件は医者の誤診とは言わない。素人が勝手に医者を渡り歩いた結果である。
「生兵法は大怪我の基」「モチはもち屋」です・・・反省！

　

「帯状疱疹」とは、こんな病気でした・・・その３

■  日常生活はどうするの？

・生活は普通にしていても良いですか？

　　帯状疱疹は、精神的にも肉体的にも疲れた時に出てきます。風邪をひいたのと同じだと思って、早く治すためにも十分な栄養と休養をとるようにしましょう。必要に応じて健康診断を受けましょう。

 

　　・休養はいつまでするの？

　　　　皮膚にできた水ぶくれが渇いたら、病気になる前の生活に戻しましょ

う。今まで安静にしていた分、筋力も低下しています。急に張り切り

すぎず、少しずつ元のペースに戻していきましょう。

 

　　・仕事はしても良いですか？

　　　　仕事の内容にもよりますが、身体を休めることが一番の治療です。風

邪をひいたと考え、無理のないようにしてください。

 

■  生活に制限はありますか？

・入浴はしても良いですか？

　 湯船に入った方が痛みが和らぐことが多いようです。石鹸は使用して

もかまいません。入浴後は清潔なタオルで軽く押さえるように水気を

とりましょう。外用薬をもらっている場合は入浴後に塗布してくださ

い。

 

　　・消毒はするの？

　　　　必要ありません。シャワーで洗い流し、清潔に保つことが大切です。

また、外用薬をもらいガーゼを貼付している場合は、シャワーをあて

濡らしてからはがすと、あまり痛みを感じずはがせます。

　　

・お酒は飲んでも良いですか？

　　アルコールは、血管を拡張させて、炎症をひどくしてしまうことがあ

ります。帯状疱疹によって皮膚や神経が炎症を起こしている間は、お

酒は控えた方がよいでしょう。

 

■  帯状疱疹って、こんなに痛いの？

・痛い時は冷やす？　温める？

　　個人差もありますが冷やすと痛みが増すことがあります。心地よい程

度に温めると、痛みも和らぐことが多いようです。ただし、使い捨て

カイロなどを直接肌に貼るのはやけどを起こす原因になりますので、

止めましょう。また湿布薬もかぶれを起こすことがあるので、避けて

ください。痛くて我慢できない、あるいは皮膚の症状が消えても痛み

が残っているときは、主治医に相談してください。

 

■  薬の飲み方は？

・食事が不規則なのですが・・・

 　抗ウイルス薬は、ウイルスが増えて暴れるのを抑える薬です。食事が

できなくても、指示された回数をきちんと飲んでください。ただし、

飲み忘れてしまったからと云って、一度に２回分を飲んではいけませ

ん。飲み忘れてとばしてしまった時は、次の服薬時間から指示通りの

み、飲み忘れたことを次の診察日に主治医に伝えてください。

 

■  人にうつりますか？

・触っても平気？

　触って他の人にうつることはありません。ただし、水ぼうそうにかかったことのない人には、帯状疱疹としてではなく、水ぼうそうとしてうつることがあります。小さなお子さんや妊婦さんには、出来るだけ接触しないようにしましょう。

 

 

＜資料：「帯状疱疹　こんな病気」東京女子医科大学皮膚科教授　川島　眞氏、「帯状疱疹と云われたら」東海大学医学部　教授　小沢　明氏他より抜粋＞

 
＜もうまる２週間になりました。皮膚は少しづつ快方に向かっているようですが、まだ赤いぶつぶつの跡は、鮮明に残っています。痛みは、少し楽になりましたが、皮膚と同様鈍痛が残っています。やはり、皮膚症状と痛みは連動するように少しづつ？しか治らないようです＞

「帯状疱疹」とは、こんな病気でした・・・その２

■  帯状疱疹の治療

【治療の基本は抗ヘルペスウイルス薬】

・治療は、抗ヘルペスウイルス薬を中心に行われます。抗ヘルペスウイルス薬はウイルスの増殖を抑えることにより、急性期の皮膚症状や痛みなどを和らげ、治まるまでの期間を短縮します。更に合併症や後遺症を抑えることも期待されます。また、必要に応じて、消炎鎮痛薬が使われたり、痛みに対して神経ブロックと云う治療がおこなわれることがあります。

　【抗ヘルペスウイルス薬による治療に際して】

　　・抗ヘルペスウイルス薬の飲み薬は、効果が表れるまでに２日程度かかり

ます。服用してすぐに効果が現れないからと云って、服用量を増やしたり、

途中でやめたりしないで、指示通り服用してください。

抗ヘルペスウイルス薬は、発病早期に服用を開始するほど、治療効果が期

待できます。帯状疱疹の特徴的な症状を自覚したら、出来るだけ早く医師

に御相談下さい。

　　＜現在、抗ウイルス薬・１日２回服用と鎮痛薬・１日３回服用しています。

また塗り薬（外用薬）を１日２回使用するように処方されています＞


昨日：２回目の診断・治療がありました。

　　・土曜日なので、病院は大変な混みようでした。（待ち時間は２時間半で
　　　した）
　　・３日間の薬服用でしたが、痛みは少し和らぎました。チクチクとかヅキ
　　　ヅキはなくなりましたが、相変わらず鈍痛が、腰とひざ上にあり、まだ
　　　急ぎ足での歩行は無理。寝ても起きても痛みは一緒。熟睡できないのが
　　　つらい。
　　・皮膚の状態は、先生に言わせると、だいぶ良くなってきたというが、私
　　　にはあまり変わっていないような気も・・・。ただ、薬を塗る時に、多
　　　少かさぶたがぽろぽろ取れている様な気がして、それがよくなってきて
　　　いることなのかな？と思う程度。
　　
　　＜先生に質問しました＞
　　＜あのう～軽い運動やゴルフの練習してもいいですか？＞
　　「いいですよ。あなたが痛くなかったら…」でした。

　　＜では、今はまだ、とても素振りは無理ですが、プールで水中ウオーキン
　　　グくらいはやってみようと思います＞

　　＜先生、最近ほとんど運動もしてないのですが、速足で歩いたり、お腹に
　　　力を入れると、筋肉痛のように痛いのです。何か関係ありますか？＞

　　「それは、お腹（腸）でウイルスが腸の神経を攻撃しているのです。その
　　　ために、便通が悪くなったり、尿の出が悪くなる人もいますよ。」

　＜以下、次回です＞

 

「帯状疱疹」とは、こんな病気でした・・・その１

＜帯状疱疹とはこんな病気でした・・・その１＞

■  帯状疱疹ってどんな病気？

【帯状疱疹の特徴】

　身体の左右どちらか一方に、ピリピリと指すような痛みと、これに続いて赤い斑点と小さな水ぶくれが帯状にあらわれる病気です。この症状に由来して、「帯状疱疹」と云う病名が付けられました。

　帯状疱疹は、身体の中に潜んでいたヘルプスウイルスの一種、水痘・帯状疱疹ウイルスによって起こります。水ぼうそうにかかったことのある人なら、だれでも帯状疱疹になる可能性があります。

 

■  水ぼうそうと帯状疱疹の関係

・初めて水痘・帯状疱疹ウイルスに感染した時は、水ぼうそうとして発症します（こども）。

・水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体内の神経節に潜んでいます（潜伏感染）。

・加齢やストレス、過労などが引き金になってウイルスに対する免疫力が低下すると、潜んでいたウイルスが再び活動を始め、神経を伝わって皮膚に到達し、帯状疱疹として発症します（おとな）。

＜私の場合も加齢やストレス、過労などがあったと思います＞

 

■  発症年齢

・６０歳代を中心に５０歳代～７０歳代に多く見られる病気ですが、過労やストレスが引き金となり若い人に発症することも珍しくありません。

・通常は生涯に１度しか発症せず、免疫が低下している患者さんを除くと再発することは稀です。

 

■  主な発症部位

・一般に、身体の左右どちらか一方の神経に沿って帯状にあらわれるのが特徴です。

　　　　　頭部～顔面　　　　１７．６％

　　　　　頚部～上肢　　　　１４．５％

　　　　　上肢～胸背部　　　３１．２％

　　　　　腹背部　　　　　　１９．６％

　　　　　腰臀部～下肢　　　１７．１％

　＜私の場合、右腰臀部～右下肢に発症しました＞

　

　■　帯状疱疹の症状

　　　【症状の経過】

①  神経に沿って、身体の左右どちらか一方に、

チクチク、ピリピリする痛みが起こります。

＜いつもの腰痛と思っていましたが、今思うと時々、チクチク、キリキリした痛みがありました・・・３日目位から＞

 

②  しばらくして、その部分が赤くなります。

 

③  小さくて透明な水ぶくれが集まってでき、やがて濁って、ときには黄色くなります。

＜３日目より、整形外科で処方された痛み止めと湿布外用薬を使用したので、その副作用？で湿疹ができたものと思い、５日目あたりで使用を中止しましたが・・・＞

＜当時、後ろの腰臀部に小さな水ぶくれのぼつぼつしたものが手で触ると確認できました。湿疹と思ってましたが、その割にはかゆみがなく、いつの間にか、ばらばらと出てきました。＞

 

④  ２～３週間で黒褐色のかさぶたとなり、４～６週間でかさぶたが取れて治っていきます。

＜今は、２週間目あたりなので、一部黒褐色のかさぶたができているようだが、まだ赤みがかったものが多いようだ＞

 

⑤  痛みは皮膚の症状と一緒に消えていきます。

まれに、痛みが続くこともありますので、主治医に相談してください。

＜薬を服用してまだ３日目なので、皮膚の症状（かさぶた）もまだ始まったばかりと思われ、痛みも若干和らいだ程度。ピリピリはなくなったが、鈍痛は続いている状況・・・本日で自覚症状から１２日目位＞


＜・・・以下、次回に続く＞

「坐骨神経痛」？じゃなくて・・・「帯状疱疹」でした

＜坐骨神経痛？じゃなくて・・・帯状疱疹でした！＞

　先週（火曜日頃）から、腰痛（右側）と右足太ももの痛みが続いて、仕事も休みがち、医者を掛け持ちで回ったがさっぱり良くならなかった。

 

　火曜日に腰と足が重苦しくなり、時々チクチク、時にはキリッとする痛みが走る。最近こんな症状が出るような運動もしていないし、ゴルフも１週間ほど前のことだ。元々腰痛持ちの体質だから・・・、又出たかと思った程度。

 

　水曜日に至り、痛みがひどくなり、断続的にあるので、ハテ？　どうしてだろうと思いつつ、しかし昨日から急に痛みだしたので、仕方なく午後休暇をもらい病院【整形外科】に駆け込む。

　以前からお世話になっているＤr.Ｋは、「やあ、その後具合はどうですか」と親しく声をかけてくれる。＜おかげさまで、以前の個所は問題ないのですが、今日は別件で・・・、昨日あたりから右腰と太股（もも）が痛いのです＞　と状況を話す。型どおりの触診をしたのち、レントゲン写真を撮る。

 

　写真を見ながらＤr.曰く、「股関節がすり減っていて、つなぎ目にほとんどすき間がない位です。いつ痛みが出てもおかしくない状況です。また、余談ですが、動脈硬化が進んでいますから気をつけた方がよろしい。」と解説してくれた。そして、「坐骨神経痛ですかね」と云う診断であった。

　その日は、腰の磁気治療と右手首の電気治療（私のリクエスト）で終わった。

　

　金曜日には、前夜に痛みで眠れなかったので、今日は一日休暇を取ってリハビリに通う。

同じ治療・リハビリが行われた。その時も腰の治療だけだったが、その時点では右太ももの治療はなかった。しかし、腰と同様に、太股もピリピリ・ズキズキがあり、治療のないことに不満があったが・・・。施術師に言わせると、「それはＤr.に云って下さい」と云うことで、本日もあまり効き目がない治療で終わった。

 

　このまま帰るのも、空しいので、昔通ったことがある整骨院に寄ってみることにした。ここの院長は、元スポーツマン（キックボクシングの元プロ）で、スポーツ整体に独自の理論を持っている先生である。要するに、西洋医学とかマッサージとかの治療は、対症療法が中心である。痛みを和らげたりするのが目的なのに対し、当院では、痛みが出る根本・原因を治す・矯正することを目的としているという。そのための整体、矯正体操等を指導するところである。

　数年前に腰痛の時に指導を受けたことがある。

　しかし、本日は、「同月内、同病名で複数病院での健康保険適用はできない」

との理由で、月明けに通院することにした。

 

　１１月に入り、１日、２日と整骨院に通ったが、当然のことながら、すぐさま効果が出るわけでもなく、治療費もかさむことから一時休止することにした。

　ただ、１日は痛みのある腰と太股に湿疹がかなり出てきて、きっと整形外科で処方された湿布薬と痛み止めの薬（ロキソニン）のせいかも、と思い使用するのを中止した。いま思うと、湿布薬は腰にしか使っていないのにどうして太股も湿疹が出たのか迄は気がつかなかった。（太股の湿疹は腰から移ったのかな？程度）相変わらず、夜も時々チクチク、ズキズキであまりよく眠られず。

 

　２日には、プールでウオーキングの後のマッサージプールを出た直後に寒気（悪寒）がして、おや？熱があるのかな？と初めて感じた。家に帰り体温を測ったら、３７．７度あった！　そうか、熱があるから体の節々が痛いのか！（それとも痛みがあるから熱が上がるのか？）ひょっとしたら風邪？　夜はアイスノンで湿布して寝る。

　

３日は、娘に風邪薬と熱冷ましシート（パッチ）を買い込んでもらい、一日中布団の中で過ごす。夕方には熱が３６．９度まで下がった。やっぱり風邪からくる熱が原因？と思った。

 

４日連休明け、（私は４連休明け）朝の体温は３７度、身体は相変わらず痛い。あまり寝てばかりいるとべったり立ち上がれなくなるので、ともかく通勤する。

つらい一日だったが何とか定時まで勤務できた。

 

５日、前夜もあまり眠られず、腰と足の痛みは続く。やむなく休暇をもらい通院することとした。

朝、整形外科に出かける。Ｄr.Ｋに診察を申し込む。間もなく案内されて、「どうですか？その後は」と聞かれて、＜あまり良くなっていません。それに、薬が合わなかったのか湿疹ができて薬も止めています＞　と答えたところ、「ああ、それは止めてください。ところで湿疹を見せてください」と云うので、腰と太股を見せたところ、「あっ！これは帯状疱疹・ヘルペスです。すぐに皮膚科に行ってください。紹介状を書きます」という。そして、「今日は外科のリハビリは止めて、皮膚科に行ってください」・・・この間ものの３分。

すれ違いざま、顔見知りの施術師Ｋさんが「今日はリハビリなしですか？」とご挨拶・ご愛敬を受けて、一路皮膚科へと向かう。

 

整形外科より約５分のところにある皮膚科を訪ねる。ものの１０分もしないうちに診察が始まる。ゆったりとした（？）女医さんがやさしく問診したのち、患部拝見となる。私の腰の患部と足の湿疹を見て、「間違いなく帯状疱疹です！」と診断し、帯状疱疹とはどういうもので、今の段階はこの段階です。あと１～２週間で回復するはずです。と説明してくれた。

 

帯状疱疹とはこういう病気ですと云われてみれば、よくよく考えると、全てのことが思い当たり、それに対して勝手な判断をして余計な苦労をして…、『素人判断・生兵法は大怪我のもと』、とつくづく反省させられた。

 

＜この際、「帯状疱疹」についてまとめてみたいと思う。・・・次回＞